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华声在线12月2日讯(全媒体记者 周倜 通讯员 彭思)涉及重复收费、超标准收费、分解项目收费、超医保限定支付范围结算、串换诊疗项目等违法违规行为,一批典型案例被曝光!12月1日,湖南省医疗保障局通报了10起定点医疗机构违法违规的典型案例及处理结果。

据悉,存在上述违法违规行为的医疗机构造成了医保基金损失,破坏了定点医疗机构形象,在社会上产生了不良影响。到底是哪些典型案件呢?一起来看看。

【案例回顾】经查,张家界市精神病医院2019年1月1日至2020年12月31日期间,存在住院病人管理不规范、超床位数收治患者、小病大治等违规行为,涉及违规金额858480元。

【处理结果】当地医保部门处理如下:1、责令改正,约谈医院负责人;2、责令退回违规资金858480元;3、对超床位数收治患者等违规行为涉及费用858480元处1倍罚款,计858480元;4、相关问题线索移交慈利县纪委监委、县卫生健康局。

湖南省医疗保障局提醒,广大定点医疗机构须严格遵守《医疗保障基金使用监督管理条例》,建立健全医保管理制度,完善岗位职责、风险防控和责任追究等相关制度,坚决杜绝违法违规行为,不断提高人民群众获得感和幸福感,促进我省医疗保障制度健康持续发展。

(一审:胡宇芬;二审:刘文韬;三审:杨又华)

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