华声在线全媒体记者 王铭俊 通讯员 谢羡

今年5月14日至20日是第九届全民营养周，主题是“合理膳食·食养是良医”。湖南日报联合省疾控中心推出系列策划，今天关注高血压患者的膳食问题。

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膳食干预是国内外公认的高血压防治措施，高钠低钾膳食、过量饮酒这些不合理膳食习惯均是高血压的危险因素，基于《成人高血压食养指南2023版》提出的日常食养建议，高血压患者这么吃能更好地管理血压——

在烹饪中逐步减少烹调盐的使用量，减少腌制、熏制类加工食品的摄入，每人每日食盐摄入量逐步降至5g以下；增加新鲜蔬菜水果和豆类等富钾食物摄入；少吃油炸食品和动物内脏等高脂肪、高胆固醇的食物。

推荐高血压患者多吃膳食纤维丰富的蔬果，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上，蔬菜和水果不能相互替代；摄入适量的谷类、薯类，其中全谷物或杂豆占谷类的1/4—1/2；适当补充蛋白质，多选择奶类、鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源；依照医生判定的高血压不同证型，遵循“辩证施膳”“辩体施膳”的食养原则，合理进行膳食选择。

健康体重的标准为：体质指数（BMI）在18.5～23.9kg/m2（65岁以上老年人可适当增加），男性腰围＜85cm，女性腰围＜80cm。推荐将体重维持在此范围内，超重和肥胖高血压患者可缓慢减重，并持续控制体重。控制体重，包括控制能量摄入和增加身体活动；将每天能量比原来减少300—500kcal，控制高脂肪食物、含糖饮料和酒类的摄入；同时每周累计进行2.5—5小时中等强度有氧活动，或1.25—2.5小时高强度有氧活动。

戒烟可降低心血管疾病风险，强烈建议高血压患者戒烟，并避免接触“二手烟”。少量饮酒也会对健康造成不良影响，过量饮酒显著增加高血压的发病风险，且其风险随着饮酒量的增加而增加，因此建议高血压患者不饮酒，饮酒者尽量戒酒。

减轻精神压力，保持心理平衡。精神紧张可激活交感神经从而使血压升高，高血压患者应进行压力管理，可进行认知行为干预，如必要可到专业医疗机构就诊，避免由于精神压力导致的血压波动。规律作息，保证充足睡眠，不熬夜。

定期监测血压，了解血压数值及达标状态，遵医嘱进行生活方式干预并随诊，坚持长期治疗、自我管理。根据医生建议和自身情况，选择合适的膳食模式，以下为几种适宜于高血压患者的膳食模式：

（1）得舒饮食（DASH）：富含新鲜蔬菜、水果、低脂（或脱脂）乳制品、禽肉、鱼、大豆和坚果以及全谷物，限制含糖饮料和红肉的摄入，饱和脂肪酸和胆固醇水平低，富含钾、镁、钙等矿物质、优质蛋白质和膳食纤维。

（2）东方健康膳食模式：我国东南沿海地区居民高血压、脑卒中的风险较低，期望寿命也较高，东南沿海一带的代表性膳食统称为东方健康膳食模式。其主要特点是清淡少盐、食物多样、谷物为主，蔬菜水果充足，鱼虾等水产品丰富，奶类、豆类丰富等，并且具有较高的身体活动量。

（3）中国心脏健康膳食（CHH-Diet）：与中国城市人群普通膳食相比，本膳食模式减少钠摄入，同时减少了脂肪摄入，增加了蛋白质、碳水化合物、钾、镁、钙和膳食纤维摄入。