三湘都市报·华声在线3月25日讯(全媒体记者 李琪 通讯员 唐雄略 肖涛 杨正强)3月24日是第27个世界防治结核病日。近年来我省结核病防治工作取得了显著成效，各项工作得到了快速推进。记者今天从湖南省结核病防治所了解到，2021年湖南报告新发患者49250例，较2020年下降6.3%，肺结核发病人数持续下降，死亡率继续维持在0.2/10万以下低水平，全省结核病疫情得到有效遏制。

3月23日，湖南省结核病防治所所长唐细良表示，这些成绩的取得离不开各级政府及相关部门的重视和支持，同时也是全省结核病防治人积极创新、努力探索的结果。

结核病是一种传染性疾病，它不仅是涉及个体的生命与健康，更是涉及对周围人群的传播风险，是一个重大的社会问题。为更有效地防治结核病，近年来，我省在结核病的防控体制和机制方面进行了一系列探索和创新。

2017年，我省在湘西自治州开展了结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点，从服务体系建设、分级诊疗制度建立、患者治疗管理模式探索、新型诊断技术的推广应用等7大方面深入开展。试点2年时间，取得显著成绩，得到了国家相关部门的高度肯定。

我省在全国首创了全省医疗机构结核病防治技术联合体。2017年，以湖南省胸科医院为主体的湖南省医疗机构结核病防治技术联合体成立，至2019年底，全省124家省市县结核病定点医院全部加入联合体，逐步实现全省结核病诊疗服务的同质化、标准化和规范化，为提高全省结核病诊疗能力，发挥定点医院在结核病防治工作中的重要作用起到了良好效果。

校园是结核病防治的重点区域。2017年，我省在全国率先提出的“严把五关”校园结核防控理念得到国家的广泛推荐和应用。这“五关”即入学体检关、晨午检及缺课查因关、主动报告病情关、开窗通风关、健康教育关。

2018年全省启动入学新生结核病筛查工作，建立学校结核病疫情“日巡查、周报告”和及时预警制度，进一步强化学校结核病防控工作，基本建成学校负主责，教育、卫生齐抓共管、严抓严管的学校结核病防控长效机制。2020年又提出了“入学筛查关口前移，高三学生结核病防控早期干预”等举措。自2018年4月以来，我省未再出现学校结核病突发公共卫生事件，为保护师生健康，维护教学秩序起到了重要作用。

以问题为导向，精准发力。我省积极创建“三位一体”的结核病防治服务体系。自2015年开始，在全省构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构“三位一体”的结核病防治服务体系，做到分工明确、协调配合。当年将肺结核患者健康管理纳入基本公共卫生服务项目，并逐步将结核病诊疗从疾控中心转向定点医疗机构，2018年底全省各市县全部完成诊疗转型，全省“三位一体”的结核病防治服务体系顺利建成。后疫时代，新冠肺炎自2019年末流行以来，充分暴露出传染病对人类的重大危害。 结核病和新冠肺炎同属呼吸道传染病，其早期症状、传播方式、防控手段与新冠肺炎极为相似，新冠疫情给结核病的防控带来了新的困难。作为全省结核病防治事业的主要承担者，湖南省结核病防治所提出了“两降、两抓、两保障”的防控思路。即：在行政推动及政策环境的保障支持下，以感染者干预和传染源发现与控制为主要抓手，努力降低结核病发病率和耐药结核发生率。

唐细良院长介绍，近年来，我省先后在永州、株洲、衡阳等地开展了结核病预防性治疗的探索和试点，在此基础上，制定和印下了全国首个省级层面结核分枝杆菌潜伏感染者预防性治疗技术指导意见，以学生群体和肺结核患者密切接触者为重点，在全省推行结核感染者预防性治疗举措，为全省科学、规范实施感染者干预提供技术方向。

与此同时，我省通过提能力、抓规范进一步提升肺结核患者发现、治疗与管理水平，切实控制传染源。自2016年以来，先后投入2100余万元，为市、县级结核病定点医院增添诊疗设备，积极开展结核病防治人员业务培训，派专家下基层开展现场指导、现场会诊等，全省结核病诊疗与发现能力明显提升。2021年9月成立了湖南省结核病防治综合质量控制专家指导委员会，切实加强防治质量监管，提高防治效果。今年1月省卫生健康委又印发了《关于进一步加强全省医疗机构结核病防治工作的通知》，就结核病诊疗、菌阴肺结核诊断、病原学检测、院内感染防控等提出了更高要求。目前，湖南省结核病防治所又积极推出标准化结核门诊和标准化结核病实验室的规范化建设思路，湖南结防之路正在向纵深迈进。