华声在线10月19日讯（全媒体记者 李琪 通讯员 黄碧 刘志杰）10月20日是世界骨质疏松日，呼吁人们积极参与维护自身骨骼健康，采取健康生活方式，为骨骼健康投资。随着我国老龄化程度的不断加深，骨质疏松和脆性骨折患者数量都呈现显著上升趋势。

今日，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）提醒，老年人骨质疏松易发脆性骨折，日常生活需要注意防范。

(资料图片仅供参考)

71岁的袁松柏（化名），自退休后就与街坊邻居一起组织各种老年人益趣活动，生活丰富又精彩，还被大家亲切地称为“开心果”。

可是自从5年前老人第一次发生骨折后，生活就蒙上了阴影。

2017年，袁娭毑爬梯上摔下，导致左手桡骨和肱骨两处骨折。2019年，她被自行车挂住跌倒，造成右手桡骨骨折。2021年11月，老人在家平地滑倒，再次造成右锁骨及髋骨骨折。

3次意外伤害，共造成袁松柏5处不同位置的骨折。每次治疗都需要数月，老人苦不堪言。

近日，家人带袁松柏来到长沙市中心医院内分泌科骨质疏松门诊就诊，被诊断为“绝经后骨质疏松”。医生推断 ，老人近年来频频骨折，就是因为潜藏的骨质疏松症引起。

无独有偶。94岁的吴正国（化名），因身体不便只能卧床由家人照顾。半个月前老人出现胸部疼痛，家人将他送到长沙市中心医院就诊，发现老人双侧多发肋骨骨折并有肺挫伤。

一直精心照顾老人的家属表示很诧异，医院老年医学科副主任、副主任医师陈伟解释，患者骨折是由于护理时造成的，由于患者不能自行活动，上下床均有家人拥抱，导致多处肋骨骨折，医学上称为脆性骨折。但是深层次的原因是老年骨质疏松症。

长沙市中心医院内分泌科主任、主任医师邵挥戈分析，骨质疏松症是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病，导致的最严重后果是脆性骨折，是指无外伤或轻微外伤情况下引起的骨折，也称骨质疏松骨折。

“骨质疏松症的临床表现主要为乏力、腰背或四肢疼痛，脊柱畸形甚至骨折。”邵挥戈表示，多数患者经过积极有效的治疗，可以使症状减轻或缓解。年龄较大的患者若不能完全恢复，脆性骨折可能伴随慢性疼痛、残疾，严重者可导致死亡。

值得注意的是，临床上骨质疏松约有30%至50%的患者无明显骨痛、肌痛或腰背痛等症状，需要通过骨密度测定确诊，或发生骨折后才知道自己得了骨质疏松，因此建议绝经后的女性、60岁以上男性，应每年或每两年查一次骨密度。

“对于骨质疏松症患者，50岁以上约1/3女性和1/5男性将会发生骨质疏松性骨折。”邵挥戈介绍。为避免骨质疏松骨折发生，除了尽早发现骨质疏松外，骨质疏松治疗也应重视。

如何防范骨质疏松？邵挥戈建议从三个方面着手：

1、保持健康生活方式：戒烟、减少饮酒，选择富含钙质、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，减少咖啡和碳酸饮料的摄入，多晒太阳和适当户外运动。避免过度负重和身体过度扭曲。

2、预防跌倒：包括识别跌倒的危险因素（如环境因素、健康因素、神经肌肉因素）及采取预防跌倒的相关措施（如改善视力、在容易滑倒的地方增加扶手、使用保护器等）。

3、药物治疗：①钙剂：每天补充钙元素1000-1200mg，尚无证据表明单纯补钙可以替代抗骨质疏松药物治疗；②维生素D：充足的维生素D水平能够提高患者对抗骨质疏松药物的治疗疗效，利于骨折愈合。推荐成人维生素D摄入量为400 IU/d，65岁及以上老年人推荐剂量为600IU/d。钙剂和维生素D需要与抗骨质疏松药物联合应用，并贯穿整个治疗过程，但应定期检测血钙和尿钙。③抗骨质疏松药物治疗，根据病情及自身耐受程度在医师的指导下按疗程进行。

（一审：郭文雯 二审：黄京 三审：张军）